.................................................  r.
(miejscowość, data)

Komornik Sądowy
przy Sądzie Rejonowym w Toruniu
Marek Gajda

WNIOSEK O WYBORZE KOMORNIKA

Wierzyciel na podstawie art. 8 ust. 5 i 6 Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. o komornikach sądowych i egzekucji (Dz. U. Nr 133, poz. 882 z późn. zmian.) oraz w oparciu o wniosek egzekucyjny i załączony tytuł wykonawczy, wnosi o przeprowadzenie postępowania egzekucyjnego, przeciwko dłużnikowi:
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
przez Komornika Sądowego przy Sądzie Rejonowym w Toruniu 
Marek Gajda

..................................................................
(podpis wierzyciela lub pełnomocnika)